Ξηροφθαλμία
Το σύνδρομο ξηροφθαλμίας είναι μια κατάσταση που επηρεάζει την επιφάνεια του κερατοειδούς και του επιπεφυκότα λόγω έλλειψης δακρύων ή επειδή είναι κακής ποιότητας.
Η επιφάνεια του ματιού δεν λιπαίνεται καλά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αίσθημα ξένου σώματος και προβλήματα όρασης.
Ποια τα συνήθη αίτια της ξηροφθαλμίας;
Το δακρυϊκό φιλμ αποτελείται από τρία στρώματα και τα δάκρυα παράγονται κατά κύριο λόγο από το δακρυϊκό αδένα. Τα βλέφαρα μπορεί να θεωρηθούν ως υαλοκαθαριστήρες που επαλείφουν το δακρυϊκό φιλμ ομοιόμορφα πάνω στην επιφάνεια του οφθαλμού.
Οι πιο συνηθισμένες αιτίες γαι μειωμένη παραγωγή δακρύων ή αυξημένη εξάτμισή τους είναι:
- Μειωμένη έκκριση λόγω ηλικίας.
Η γήρανση προκαλεί ατροφία στα κύτταρα που παράγουν το δακρυϊκό υγρό - Ορμονικές αλλαγές στις γυναίκες (εγκυμοσύνη, χρήση αντισυλληπτικών, εμμηνόπαυση)
- Περιβαλλοντικοί παράγοντες που προκαλούν σημαντική εξάτμιση (άνεμος, κλιματιστικά, θερμαντήρες κ.λπ.)
- Αυξημένη χρήση Η/Υ, η οποία μειώνει το βλεφαρισμό και έχει ως αποτέλεσμα την ανεπαρκή κατανομή του δακρυϊκού υγρού και την αυξημένη εξάτμιση του
- Ορισμένες συστηματικές ασθένειες (σύνδρομο Sjögren, ρευματοειδής αρθρίτιδα, ερυθηματώδης λύκος, κλπ)
- Η χρήση φακών επαφής
- Οφθαλμικές χειρουργικές επέμβασεις
- Κάποιες κατηγορίες φάρμακων μπορούν να προκαλέσουν ξηρότητα στα μάτια, όπως η θεραπεία με υποκατάστατα ορμονών, τα αντιισταμινικά και ορισμένα αντικαταθλιπτικά.
- Οι άνθρωποι των οποίων τα μάτια δεν κλείνουν εντελώς (λαγόφθαλμος), ή που βλεφαρίζουν σπάνια (π.χ οι ασθενείς με νόσο του Parkinson), είναι πιο επιρρεπείς σε ξηροφθαλμία.
Συμπτώματα
Η ξηροφθαλμία μπορεί να εκδηλωθεί με :
- ερεθισμό,
- κνησμό,
- ερυθρότητα,
- αίσθηση ξένου σώματος στην επιφάνεια του ματιού,
- κόπωση,
- βαριά βλέφαρα, υδαρή μάτια ( όσο και να ακούγεται παράδοξο ).
Αν και μπορεί να φαίνεται αντιφατικό, η υπερβολική δακρύρροια των ματιών μπορεί να οφείλεται και σε ανεπαρκή λίπανση με δάκρυα κακής ποιότητας που δεν παρέχουν τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και προστατευτικούς παράγοντες.
Πως μπορεί να προληφθεί;
Λόγω των σοβαρών συνεπειών της ξηροφθαλμίας (κερατίτιδα, ουλές, απώλεια όρασης, έλκη κερατοειδούς) συνιστώνται τακτικοί ειδικοί οφθαλμολογικοί έλεγχοι.
Η ανίχνευση και η έγκαιρη θεραπεία είναι απαραίτητες για τη βελτίωση και την πρόληψη των οφθαλμικών βλαβών. Πιο επιρρεπείς είναι οι ηλικιωμένοι και οι γυναίκες σε φάσεις ορμονικής αλλαγής.
Υπάρχουν μερικά χρήσιμα μέτρα για την πρόληψη της ξηρότητας των οφθαλμών που προκαλούνται από περιβαλλοντικούς παράγοντες:
-Αποφύγετε την έκθεση σε ρεύματα αέρα που μπορούν να προκαλέσουν εξάτμιση του δακρυϊκού υγρού (ηλεκτρικοί ανεμιστήρες κατευθυνόμενοι στο πρόσωπο ή οδήγηση με τα παράθυρα ανοιχτά και πάντοτε να φοράτε προστατευτικά γυαλιά ηλίου όταν είστε έξω)
-Αποφύγετε τις ξηρές ατμόσφαιρες χρησιμοποιώντας υγραντήρες
-Προστατεύστε τον εαυτό σας από τη ρύπανση του περιβάλλοντος όπως είναι και η οικιακή σκόνη, ο καπνός και οι διαλύτες
Πώς γίνεται η διάγνωση της ξηροφθαλμίας;
Το OCULUS Keratograph® 5M είναι μια προηγμένη διαγνωστική συσκευή που χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του συνδρόμου ξηρών οφθαλμών και τη μέτρηση της ποιότητας και της ποσότητας του δακρυϊκού φιλμ.
Το Keratograph® 5M διαθέτει έγχρωμη κάμερα υψηλής ανάλυσης και είναι εξοπλισμένο με έξυπνο λογισμικό για την ανάλυση των συλλεγόμενων δεδομένων και την τεκμηρίωση των ευρημάτων.Μπορεί επίσης να συγκρίνει τα αποτελέσματα και να δείξει την επιτυχία της θεραπείας ξηροφθαλμίας.
Με τη βοήθεια του Keratograph® 5M μπορεί να βρεθεί η κύρια αιτία του συνδρόμου ξηροφθαλμίας του ασθενούς και να προταθεί το καλύτερο θεραπευτικό σχέδιο.
Ποιά η Θεραπευτική αντιμετώπιση της ξηροφθαλμίας;
Αυτή είναι η πιο κοινή θεραπεία. Πολλοί τύποι σταγόνων είναι διαθέσιμοι. Κανένα προϊόν δεν λειτουργεί για όλους, επομένως ίσως χρειαστεί να δοκιμάσετε μερικά για να καταλάβετε αυτό που σας ταιριάζει. Αν έχετε χρόνια ξηροφθαλμία, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τις σταγόνες ακόμη και όταν τα μάτια σας είναι καλά. Εάν τα μάτια σας στεγνώνουν ενώ κοιμάστε, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα παχύρευστο προϊόν, όπως μια αλοιφή, τη νύχτα. Μπορεί να κοιμάστε με αεροστεγή γυαλιά. Θα δημιουργήσουν ένα μίνι “θάλαμο υγρασίας” για τα μάτια σας.
Ο γιατρός σας μπορεί να κλείσει το δακρυικό σημείο που παροχετεύει τα δάκρυα από το μάτι σας εισάγοντας ένα πολύ μικρό βύσμα σιλικόνης για να αποτρέψετε την γρήγορη αποχεύτεση των δακρύων, βοηθώντας έτσι στη διατήρηση της υγρασίας και την προστασία του ματιού. Θα μπορούσατε να ξεκινήσετε με ένα προσωρινό βύσμα σχεδιασμένο να διαλύεται με την πάροδο του χρόνου και αν αυτό λειτουργεί να προχωρήστε σε ένα μόνιμο βύσμα.
Αυτή η ιατρική συσκευή χρησιμοποιεί θερμότητα και πίεση για να ξεμπλοκάρει τους αποκλεισμένους αδένες στα βλέφαρα σας. Αυτοί οι αδένες παράγουν την λιπιδική στοιβάδα στα δάκρυα σας. Διατηρεί τα μάτια σας υγρά και αποτρέπει τα δάκρυά σας από την εξάτμιση.
Το κολλύριο αυτό βοηθά τα μάτια σας να ενισχύσουν την παραγωγή δακρύων και συνιστάται κυρίως σε σοβαρού βαθμού ξηροφθαλμία.
Η ξηροφθαλμία είναι συχνά μέρος μιας φλεγμονής των βλεφαρων (βλεφαρίτιδα) και η θεραπεία θα πρέπει κυρίως να εστιαστεί προς την κατεύθυνση αυτή.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε στεροειδείς οφθαλμικές σταγόνες, για σύντομες περιόδους, μαζί με μακροπρόθεσμα μέτρα. Προσθέτοντας ιχθυέλαιο ή ωμέγα-3 στη διατροφή σας μπορεί επίσης να σας βοηθήσει σημαντικά.
Είναι απαραίτητο μόνο εάν οι ασθενείς έχουν ένα ουλοποιημένο βλέφαρο, αν οι ασθενείς έχουν βλέφαρα που δεν κλείνουν εντελώς, ή αν οι ασθενείς έχουν ένα βλέφαρο που δεν είναι σε σωστή θέση και ευθύνεται για την ξηροφθαλμία.
Το ξηρό μάτι εμφανίζεται όταν ο δακρυϊκός αδένας δεν εκκρίνει αρκετά δάκρυα ή όταν, για διάφορους λόγους τα δάκρυα δεν είναι καλής ποιότητας