Αστιγματισμός

Στον αστιγματισμό, οι παράλληλες φωτεινές ακτίνες δεν διαθλώνται το ίδιο καλά σε όλους τους μεσημβρινούς. Η εστίαση των ακτίνων πραγματοποιείται σε δύο εστιακά επίπεδα εντός του οφθαλμού.

Ανάλογα με τη θέση του μεσημβρινού με τη μεγαλύτερη καμπυλότητα ο αστιγματισμός διακρίνεται σε:

Σύμφωνος με τον κανόνα (ο κάθετος μεσημβρινός έχει τη μεγαλύτερη καμπυλότητα)
Παρά τον κανόνα (ο οριζόντιος μεσημβρινός έχει τη μεγαλύτερη καμπυλότητα)

  Επιπρόσθετα, ο αστιγματισμός διακρίνεται σε:

Ομαλός
Ανώμαλος
Λοξός
Συμμετρικός
Ασύμμετρος

Συμπτώματα - Αίτια

Με ποιά συμπτώματα εκδηλώνεται ο αστιγματισμός;

Ο αστιγματισμός εκδηλώνεται με:

Θολή όραση
Σμίκρυνση βλεφαρικών σχισμών για βελτίωση της μακρινής όρασης (οι ασθενείς μισοκλείνουν τα μάτια τους για να δουν καλύτερα)
Αίσθημα κόπωσης μετά από πολύωρη εργασία σε συγκεκριμένη απόσταση (ασθενωπία)
Διάβασμα σε κοντινή απόσταση, για αύξηση της ευκρίνειας
Κεφαλαλγία, ίλιγγος, ναυτία σε υψηλού βαθμού αστιγματισμούς
Κλίση της κεφαλής σε υψηλού βαθμού λοξό αστιγματισμό

Τί ακριβώς συμβαίνει στον αστιγματισμό;

Ο αστιγματισμός οφείλεται σε:

Ανωμαλίες της καμπυλότητας του κερατοειδή (το πιο συχνό)
Ανωμαλίες της καμπυλότητας του κρυσταλλοειδή φακού
Έκκεντρη μετατόπιση του κρυσταλλοειδούς φακού (ή του ενδοφακού μετά από επέμβαση καταρράκτη)
Ανωμαλίες του δείκτη διάθλασης του κερατοειδούς χιτώνα
Ανωμαλίες του δείκτη διάθλασης του κρυσταλλοειδούς φακού
Παθήσεις κερατοειδή (π.χ. κερατόκωνος, φλεγμονές κ.α)
Τραύμα κερατοειδή
Μηχανικά αίτια (π.χ. χαλάζιο, πτώση βλεφάρου )

Πώς αντιμετωπίζεται ο αστιγματισμός;

Στη διόρθωση του αστιγματισμού υπάρχουν οι εξής επιλογές:

Γυαλιά οράσεως (κυλινδρικοί φακοί)
Φακοί επαφής (μαλακοί ή ημίσκληροι αεροδιαπερατοί ή σκληρικοί )
Διαθλαστική επέμβαση (Lasik, PRK )
Διασύνδεση κολλαγόνου – Cross–linking σε ανώμαλους υψηλούς αστιγματισμούς ή κερατόκωνο
Σε ταυτόχρονη παρουσία και καταρράκτη, επέμβαση καταρράκτη με ταυτόχρονη διόρθωση και του αστιγματισμού με ένθεση ειδικού για τον αστιγματισμό φακού που αποκαλείται τορικός
Διαθλαστική ανταλλαγή ενδοφακού – αφαίρεση του κρυσταλλοειδούς φακού και ένθεση τορικού ενδοφακού για την διόρθωση του αστιγματισμού